¿Cuándo el reflujo ya no se controla con pastillas y necesita cirugía?

Dr. Angel Díaz
hace 4 días
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¿Tomas pastillas todos los días para la acidez, pero los síntomas no desaparecen?

El reflujo gastroesofágico es una condición común que ocurre cuando el contenido del estómago regresa hacia el esófago, provocando ardor (acidez), regurgitación, tos, dolor torácico o sensación de nudo en la garganta.

Aunque muchos pacientes logran controlarlo con medicamentos, hay casos en los que el reflujo persiste o incluso empeora. En estos casos, puede ser necesario considerar una cirugía antirreflujo, especialmente si ya hay daño en el esófago o si la calidad de vida se ve seriamente afectada.

¿Cuándo el tratamiento médico ya no es suficiente?

Estos son signos de alarma de que el reflujo no se está controlando bien con pastillas:

Necesitas tomar antiácidos o inhibidores de ácido (omeprazol, esomeprazol) todos los días por más de 3 meses sin mejoría.
Tienes síntomas incluso cuando tomas la medicación correctamente.
Sufres de regurgitación nocturna, tos seca crónica o ronquera.
Presentas dificultad para tragar o dolor al tragar.
Ya se han detectado complicaciones como esofagitis o esófago de Barrett.
Tienes una hernia hiatal confirmada por endoscopía o estudios de imagen.

¿En qué consiste la cirugía para el reflujo?

La cirugía más utilizada es la funduplicatura, realizada por vía laparoscópica (mínimamente invasiva). En este procedimiento:

Se repara la hernia hiatal (si existe).
Se refuerza la unión entre el esófago y el estómago para evitar que el ácido regrese.

Esta técnica ha demostrado ser muy efectiva para eliminar o reducir significativamente los síntomas en pacientes seleccionados.

¿Cuáles son los beneficios de operarse?

Reducción o eliminación del uso de medicamentos
Alivio duradero de los síntomas
Mejora de la calidad de vida y del sueño
Prevención de daño esofágico progresivo

En El Salvador, realizamos este procedimiento con técnica laparoscópica, lo que permite una recuperación más rápida, menor dolor postoperatorio y cicatrices mínimas.

¿Cuándo consultar a un cirujano?

Si estás tomando medicación desde hace meses o años y los síntomas persisten, es momento de consultar. Una evaluación especializada puede ayudarte a determinar si eres candidato a cirugía y qué estudios necesitas (endoscopía, pH-metría, manometría).